47 歲男性 MDS 兩年半，輸血和血小板相關疑問
2024-12-04 18:38
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男47歲，來自山西MDS兩年半，3天輸一次血和血小板有什么危險嗎？MDS兩年半病史，現在三系都低。現在有3個月未住院。臉上和身上有感染，未用抗生素過段時間消下去了，接著其他地方又感染。現在3天輸一次血和血小板。曾經的化療，2年前地西他濱。抗生素想請問:1、地西他濱能延長多久生命？2、現在3天輸一次血和血小板，是到晚期了嗎？會有哪些危險？
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回答1
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張海濤 副主任醫師
老河口市第一醫院
二級甲等
婦產科
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MDS 即骨髓增生異常綜合征，是一組異質性髓系克隆性疾病。對于該患者的情況，需綜合考慮多種因素，如疾病進展、治療效果、個體差異等。輸血和血小板的頻率、地西他濱的作用以及感染的控制都至關重要。 1. 疾病進展：MDS 病情可能逐漸加重，導致造血功能進一步受損，影響三系細胞生成。 2. 輸血風險：頻繁輸血可能導致鐵過載，增加心臟、肝臟等器官負擔。血小板輸注也可能出現輸注無效等情況。 3. 感染問題：反復感染提示免疫功能低下，可能加重病情，且感染控制不佳會影響治療和預后。 4. 地西他濱效果：其療效因人而異，部分患者可獲得一定程度的緩解，延長生存時間，但具體時長難以確切預估。 5. 個體差異：患者的年齡、基礎健康狀況等個體因素也會影響疾病的發展和治療效果。 總之，對于該患者，需要密切監測病情，積極治療感染，評估輸血和血小板的必要性及風險，并根據個體情況調整治療方案，以改善預后。
2024-12-04 22:49
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