58 歲女性左腋下胸部悶痛可能由多種原因引起，如心臟疾病、胸膜炎、乳腺疾病、肌肉拉傷、肋軟骨炎等。 1.心臟疾病：冠心病等心臟疾病可能導致心肌缺血，引起胸部悶痛。癥狀可能包括心慌、氣短等。需要進行心電圖、心臟超聲等檢查。治療可能包括使用阿司匹林、硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）、他汀類藥物（如阿托伐他汀）等。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可產生疼痛。常有咳嗽、發熱等癥狀。通過胸部 X 線或 CT 檢查可明確。治療常使用抗生素（如頭孢呋辛）、止痛藥物（如布洛芬）等。 3.乳腺疾病：乳腺增生、乳腺炎等可能導致疼痛。可伴有乳房腫塊等。乳腺超聲有助于診斷。治療根據具體情況，可能包括調節內分泌藥物（如逍遙丸）等。 4.肌肉拉傷：過度運動或不當姿勢可能引起肌肉損傷。常有活動受限。休息、熱敷及使用活血化瘀藥物（如云南白藥氣霧劑）可緩解。 5.肋軟骨炎：肋軟骨發炎可致疼痛。按壓時疼痛明顯。治療多采用非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉）。 總之，出現左腋下胸部悶痛，應引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

58 歲女性左腋下胸部隱痛可能是由乳腺疾病、心臟問題、肺部疾病、肌肉拉傷、肋間神經炎等引起。 1. 乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺炎等。乳腺增生可能因內分泌失調導致，表現為乳房脹痛，可觸及腫塊。乳腺炎多由細菌感染引起，有紅腫熱痛表現。 2. 心臟問題：常見的有冠心病，因冠狀動脈粥樣硬化，心肌供血不足，產生胸痛，可向左腋下放射。 3. 肺部疾病：如肺炎、胸膜炎，炎癥刺激可導致胸部疼痛，常伴有咳嗽、發熱等癥狀。 4. 肌肉拉傷：過度活動或外傷可能引起胸部肌肉拉傷，導致疼痛，活動時加重。 5. 肋間神經炎：多由病毒感染、創傷等引發，沿肋間神經分布區域疼痛，呈刺痛或灼痛。 總之，左腋下胸部隱痛可能由多種原因引起，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、心電圖、胸部 CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。