48 歲男性劍突壓痛伴左肩沉與心臟病有關嗎？
2024-12-02 16:11
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男 48歲，來自遼寧我的劍突用手按壓（稍用力）就很痛，左側位睡覺有時被痛醒，劇痛。左肩膀發沉，與心臟病有關嗎？想
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王蓓 主任醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
神經內科
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劍突壓痛伴左肩沉可能與心臟病有關，也可能是其他疾病所致，如胃部疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、肌肉勞損等。 1.心臟病：如冠心病，心肌缺血時可能引起胸部及左肩放射性疼痛。可通過心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查明確。治療常包括改善心肌供血的藥物，如硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 2.胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等可能導致劍突下疼痛。確診依靠胃鏡檢查，治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.胸膜炎：炎癥刺激可引起胸痛，疼痛可能放射至肩部。胸部 X 線或 CT 有助于診斷，治療多使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.肋軟骨炎：多因勞損或外傷引起，表現為局部疼痛。一般通過癥狀和體格檢查診斷，治療可用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 5.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當可致肌肉勞損，出現疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，疼痛明顯時可服用對乙酰氨基酚。 出現劍突壓痛伴左肩沉應引起重視，及時到正規醫院就診，明確病因，采取針對性治療。
2024-12-03 11:50
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