80 歲老人患有氣管炎和肺氣腫，出現半夜及早上干咳無痰且治療效果不佳的情況，可能是疾病未控制、環境因素、藥物不敏感、合并其他疾病、生活習慣不良等原因所致。 1. 疾病未控制：氣管炎和肺氣腫本身的炎癥持續存在，導致咳嗽。需要進一步評估病情，調整治療方案，如使用支氣管擴張劑沙丁胺醇、茶堿類藥物氨茶堿等。 2. 環境因素：夜間和早晨的溫度、濕度變化，或空氣中的過敏原、污染物刺激呼吸道。應保持室內適宜的溫濕度，減少過敏原接觸。 3. 藥物不敏感：之前使用的藥物可能對老人的病情效果不佳。可考慮更換藥物，如使用糖皮質激素布地奈德等。 4. 合并其他疾病：如胃食管反流病、鼻后滴流綜合征等。需進行相關檢查明確，針對性治療。 5. 生活習慣不良：如夜間睡眠姿勢不當、飲水不足等。要調整睡眠姿勢，保證充足飲水。 老人的病情需要綜合考慮多種因素，建議及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確原因，在醫生的指導下進行規范治療。