風濕、類風濕、痛風、肩周炎癥狀如何區分？
2024-12-01 14:43
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女43歲，來自云南請問醫生:風濕，類風濕，痛風，肩周炎這幾種病從癥狀上有什么辦法區別呀？請問醫生:風濕，類風濕，痛風，這幾種病從癥狀上有什么辦法區別呀？想請醫生幫忙！
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回答1
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牛占從 副主任醫師
河北省人民醫院
三級甲等
老年病四科
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風濕、類風濕、痛風、肩周炎在癥狀上存在一定差異，主要體現在疼痛特點、發病部位、關節表現、全身癥狀和病程進展等方面。 1.疼痛特點：風濕疼痛多呈游走性；類風濕疼痛常持續且對稱；痛風疼痛劇烈且突然發作；肩周炎疼痛以肩部活動受限為主。 2.發病部位：風濕可累及全身大關節；類風濕多侵犯小關節；痛風常首發于足部關節；肩周炎僅局限于肩部。 3.關節表現：風濕關節紅腫不明顯；類風濕可有關節畸形；痛風可見關節紅腫熱痛；肩周炎有肩部肌肉萎縮可能。 4.全身癥狀：風濕可能有發熱、皮疹；類風濕常有乏力、貧血；痛風可伴高尿酸血癥；肩周炎一般無全身癥狀。 5.病程進展：風濕病情反復；類風濕逐漸加重；痛風間歇發作；肩周炎經治療可恢復。 總之，這些疾病癥狀有別，但有時也會相互重疊。若出現關節疼痛等不適，應及時就醫，進行相關檢查，如血尿酸、類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。治療藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特等，但用藥需遵醫囑。
2024-12-02 02:23
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