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            梗阻性黃疸治療效果不佳,如何有效應對?

            梗阻性黃疸

            鞏膜、皮膚黃染一個月曾經的治療效果不好想該這怎么有效治療梗阻性黃疸

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              徐正安 主任醫師

              鹽城市第一人民醫院

              三級甲等

              心胸外科

              梗阻性黃疸是由于肝外膽管或肝內膽管阻塞,膽汁排泄不暢導致膽紅素反流入血引起的。治療效果不佳時,可從明確病因、調整治療方案、改善肝功能、預防并發癥、考慮手術治療等方面入手。 1. 明確病因:通過影像學檢查(如超聲、CT、磁共振胰膽管造影等)確定梗阻部位和原因,如結石、腫瘤、炎癥等。 2. 調整治療方案:根據病因選擇合適的藥物,如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、茵梔黃等,改善膽汁排泄。 3. 改善肝功能:使用保肝藥物,如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等,促進肝細胞修復。 4. 預防并發癥:如感染、肝性腦病等,及時應用抗生素、乳果糖等進行預防和治療。 5. 考慮手術治療:對于藥物治療無效或梗阻嚴重的情況,可行膽管引流術、膽管切除術等。 總之,對于梗阻性黃疸治療效果不好的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施。患者應在正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。

              2024-12-02 18:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              路永良 主治醫師

              石家莊華光中醫腫瘤醫院

              一級

              伽瑪刀中心

              梗阻性黃疸是由于肝外膽管或肝內膽管阻塞,膽汁排泄不暢導致的。有效治療方法包括藥物治療、手術治療、介入治療等。治療時需明確病因,綜合考慮患者情況。 1.藥物治療:可使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、茵梔黃口服液等,促進膽汁排泄,減輕黃疸。但藥物治療效果因人而異,需遵醫囑使用。 2.手術治療:對于膽管結石、膽管腫瘤等引起的梗阻,可行膽管切開取石術、膽管癌切除術等。手術能直接解除梗阻,但有一定風險。 3.介入治療:包括經皮肝穿刺膽道引流術、內鏡下逆行胰膽管造影術及相關治療,適用于無法耐受手術或手術風險高的患者。 4.病因治療:如因感染導致膽管炎引起的梗阻性黃疸,需使用抗生素抗感染,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等。 5.支持治療:患者常有肝功能損害,需補充維生素、能量合劑等,以改善身體狀況。 梗阻性黃疸的治療方法多樣,具體選擇需根據病因、病情、患者身體狀況等綜合判斷。患者應及時到正規醫院就診,遵循醫生建議進行治療。

              2024-12-02 17:47
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