27 歲女感染幽門螺桿菌服藥后不適，需換藥嗎？
2024-12-04 15:51
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女27歲來自北京一星期前胃部出現消化不良，幾天后出現嘔吐去醫院檢查發現感染幽門螺桿菌。曾經的治療情況和效果：醫生給開了卡拉霉素分散片，阿莫西林克拉維酸鉀片，和雷貝拉唑鈉腸溶片。昨天下午開始服藥，晚上出現后背脊椎疼，今天總覺得有點頭暈，看東西也不太舒服，后背比昨天疼的厲害了，看了下說明書好像雷別拉唑腸溶片會出現類似的不適癥狀。想得到怎樣的幫助：請問用不用換藥，應該換什么藥？
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回答1
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張磊 副主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
神經內科
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感染幽門螺桿菌后用藥出現不適，是否換藥需要綜合考慮多方面因素，包括癥狀嚴重程度、藥物副作用表現、個體對藥物的耐受性、幽門螺桿菌的感染情況以及有無其他替代藥物等。 1. 癥狀嚴重程度：如果癥狀輕微，如頭暈、后背疼不影響正常生活，可暫時觀察，不一定急于換藥。 2. 藥物副作用表現：仔細分辨不適是否確實由雷貝拉唑鈉腸溶片引起，還是多種藥物共同作用的結果。 3. 個體對藥物的耐受性：不同個體對藥物的反應不同，有些人可能能逐漸適應。 4. 幽門螺桿菌的感染情況：評估當前的治療方案對幽門螺桿菌的抑制效果。 5. 有無其他替代藥物：如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片等，但換藥需在醫生指導下進行。 總之，是否換藥不能一概而論，應及時復診，向醫生詳細描述癥狀，由醫生根據具體情況決定。同時，在治療期間要注意飲食規律，避免辛辣、油膩食物，保持良好的生活習慣。
2024-12-05 11:21
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