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            多次胰腺炎復(fù)發(fā)伴膽囊結(jié)石如何治療

            去年7月第一次發(fā)。去年10月,今年2月又發(fā)兩次,這次是第四次發(fā),住貴院消化內(nèi)科治療?,F(xiàn)在血淀粉酶540,尿淀粉酶2000。胰腺液i大量滲出,膽囊有炎癥。結(jié)石2.0。上腹部有壓痛感。 前3次住院采用輸液治療。出院時(shí)淀粉酶正常。腹部沒(méi)壓痛感。體重輕了30多斤。 1.每次出院后剛要聯(lián)系開(kāi)刀又復(fù)發(fā)了。什么時(shí)候聯(lián)系開(kāi)刀比較好?是否可以在住院期間跟您預(yù)約加號(hào)。 2.是否要做ERCP?做了以后大約可以延長(zhǎng)復(fù)發(fā)間隔。請(qǐng)您給我一些治療建議。先謝謝你給我詳細(xì)的指點(diǎn)。我很焦急無(wú)助。 想得到怎樣的幫助:感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李增炎

              河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              骨科創(chuàng)傷急救中心

              胰腺炎反復(fù)發(fā)作,伴有膽囊結(jié)石,治療需綜合考慮病情、身體狀況等多方面因素。包括治療時(shí)機(jī)、手術(shù)方式、預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.治療時(shí)機(jī):一般在胰腺炎病情穩(wěn)定,炎癥得到有效控制后,再考慮手術(shù)治療。但具體時(shí)間需根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況,由醫(yī)生評(píng)估決定。 2.手術(shù)選擇:若膽囊結(jié)石是胰腺炎復(fù)發(fā)的主要原因,可能需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。同時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)胰腺的損傷情況,決定是否需要進(jìn)一步處理胰腺。 3.ERCP 應(yīng)用:ERCP 有助于明確膽管情況,若存在膽管結(jié)石或狹窄,可行 ERCP 治療,可能會(huì)減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但效果因人而異。 4.預(yù)防復(fù)發(fā):出院后要注意飲食,避免暴飲暴食、酗酒,少吃高脂、高膽固醇食物。 5.體重管理:體重下降明顯,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保證身體恢復(fù)所需的能量和營(yíng)養(yǎng)。 總之,對(duì)于反復(fù)發(fā)作的胰腺炎和膽囊結(jié)石,治療方案應(yīng)個(gè)體化,患者要積極配合醫(yī)生治療,遵循醫(yī)囑,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)康復(fù)。

              2024-12-02 22:01
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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