月經推遲 17 天,B 超未孕尿檢陽,左附件有物,會是宮外孕嗎?
上次是11月2號來的月經。已經推遲了17天還沒來。曾經的治療情況和效果:沒有停經史。想得到怎樣的幫助:有沒有宮外孕的可能。化驗、檢查結果:B超沒有懷孕。尿檢卻是陽性,左附件有物體。
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康素娟 副主任醫師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫院
三級甲等
肝病科
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月經推遲 17 天,B 超未顯示懷孕但尿檢陽性,左附件有物體,可能是宮外孕,也可能是其他情況,如生化妊娠、早期孕囊未顯示、卵巢囊腫、附件炎、檢測誤差等。 1. 宮外孕:受精卵在子宮腔外著床發育。常見于輸卵管,可能導致腹痛、陰道流血等癥狀。若確診,治療方法包括藥物保守治療(如甲氨蝶呤)和手術治療。 2. 生化妊娠:受精卵形成但未成功著床,會出現短暫的激素水平升高,之后恢復正常,類似一次推遲的月經。 3. 早期孕囊未顯示:懷孕時間較短,孕囊還未在 B 超中清晰顯示,可隔段時間復查。 4. 卵巢囊腫:可影響激素分泌,導致月經推遲。較小的囊腫可能無需治療,較大的可能需要手術。 5. 附件炎:附件炎癥刺激可影響月經和附件形態,一般使用抗生素治療(如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星)。 6. 檢測誤差:尿檢可能受操作不當、試劑問題等影響出現假陽性。 出現這種情況應及時就醫,進一步檢查,如血 HCG 監測、孕酮測定等,以便明確原因,采取合適的處理措施。
2024-12-01 16:11
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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月經推遲 17 天,B 超未顯示懷孕但尿檢陽性,左附件有物體,有宮外孕的可能,但也可能是其他原因,如生化妊娠、早期孕囊未顯影、附件囊腫、卵巢腫瘤等。 1. 宮外孕:受精卵在子宮腔外著床發育,常見于輸卵管。早期可能無明顯癥狀,隨著胚胎生長,可能出現腹痛、陰道流血等。 2. 生化妊娠:精子和卵子結合但未成功著床,會出現尿檢陽性但 B 超看不到孕囊。 3. 早期孕囊未顯影:懷孕時間較短,孕囊還未在 B 超下清晰顯示。 4. 附件囊腫:多為良性,可能影響月經,導致尿檢出現假陽性。 5. 卵巢腫瘤:部分腫瘤可能分泌激素,影響月經和尿檢結果。 出現這種情況需要進一步檢查,如血 HCG 監測、孕酮測定等,以明確原因。同時要密切觀察自身癥狀,如有腹痛加劇、大量出血等應及時就醫。建議前往正規醫院婦產科就診。
2024-12-01 23:06
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