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回答1
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云玉芬
北京國醫堂中醫院
二級甲等
中醫科
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56 歲女性出現右腿痛且走路時加重,同時伴有腰部不適,可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、下肢動脈硬化閉塞癥、髖關節病變等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤的髓核突出,壓迫神經根,導致腰部和腿部疼痛。可通過臥床休息、牽引、按摩等保守治療,嚴重時需手術。藥物可選擇布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊等。 2. 腰椎管狹窄:椎管狹窄使神經受壓,引起腰腿痛。治療包括物理治療、藥物治療,如塞來昔布、根痛平顆粒等,必要時手術。 3. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經,引發癥狀。以理療、熱敷為主,藥物有雙氯芬酸鈉、維生素 B12 等。 4. 下肢動脈硬化閉塞癥:下肢動脈粥樣硬化導致血管狹窄或閉塞,引起腿部疼痛。治療有戒煙、運動、藥物治療,如阿司匹林、阿托伐他汀等,嚴重者需手術。 5. 髖關節病變:如髖關節炎、股骨頭壞死等。早期可藥物治療,如仙靈骨葆膠囊、氨基葡萄糖等,晚期可能需要髖關節置換。 出現這種癥狀應及時就醫,進行相關檢查,明確診斷后采取相應的治療措施。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2024-12-02 19:32
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