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            27 歲男性車禍致蛛網(wǎng)膜出血,相關(guān)疑問求解

            男27歲來自河南歲患者男,27歲。此前身體良好,病情如下:1,4月9日晚8時(shí)左右,患者乘三輪車時(shí)突遇土堆發(fā)生車禍,隨即入院治療(市級(jí)醫(yī)院),CT掃描為蛛網(wǎng)膜出血。中度昏迷,有意識(shí),有外傷。醫(yī)生建議不需要手術(shù)治療。曾經(jīng)的1,進(jìn)過在市級(jí)醫(yī)院治療,外傷好轉(zhuǎn)。2,4月10日上午CT復(fù)查,出血部分吸收,治療6天,患者情緒有好轉(zhuǎn),能算數(shù),但認(rèn)人不清,顱壓不高。想1,患者需要做手術(shù)嗎?2,患者需要幾天會(huì)有清醒的意識(shí)?3,護(hù)理人員需要注意哪些?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              陶秀云 副主任醫(yī)師

              中國人民解放軍白求恩國際和平醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              老年病科

              27 歲男性因車禍致蛛網(wǎng)膜出血,目前治療中。關(guān)于是否手術(shù)、清醒時(shí)間及護(hù)理注意事項(xiàng),需綜合多方面因素判斷,如出血程度、患者身體狀況、治療效果等。 1. 是否手術(shù):主要取決于出血的量、速度、部位以及患者的癥狀和體征。如果出血量不大,且沒有進(jìn)行性加重,患者生命體征穩(wěn)定,神經(jīng)功能損害較輕,通??上炔扇”J刂委?,密切觀察。反之,如果出血持續(xù)增多,出現(xiàn)腦疝等危急情況,則需手術(shù)干預(yù)。 2. 清醒時(shí)間:這難以確切預(yù)測(cè)。一般來說,如果出血能有效控制并逐漸吸收,患者身體恢復(fù)良好,可能在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)逐漸清醒。但個(gè)體差異較大,與出血部位、損傷程度、治療反應(yīng)等均有關(guān)。 3. 護(hù)理要點(diǎn): 密切觀察生命體征:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等,如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。 保持呼吸道通暢:定時(shí)翻身、拍背,協(xié)助排痰,防止肺部感染。 預(yù)防壓瘡:定期更換體位,保持皮膚清潔干燥。 飲食護(hù)理:根據(jù)患者情況,給予營養(yǎng)豐富、易消化的食物。 心理支持:多與患者交流,盡管其可能認(rèn)人不清,但仍能感受到關(guān)愛。 康復(fù)訓(xùn)練:病情穩(wěn)定后,盡早進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練。 總之,對(duì)于該患者,需要密切觀察病情變化,積極配合治療和護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù)。

              2024-12-05 04:25
            就醫(yī)問藥

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