6 歲小孩右肱骨髁間髁上骨折術后康復相關咨詢
女6歲來自湖北6歲小孩,右肱骨髁間,髁上骨折曾經的第一次克氏針內固定術,手術三周后發現移位,第二次同樣手術,但針留在表皮外,手術三周后復查:石膏背景下,肱骨折端對位對線尚可,折線模糊,折區見骨痂生長;內固定未見斷裂,所示關節位置大致屬常。想1、我們現在在家先讓孩子用右手畫畫,進行十分鐘彈鋼琴訓練,但不知有沒有效果,請您指正。2、有什么辦法在家進行有效的康復訓練,您能說詳細點嗎?因為做了兩次手術,我們很著急。3、第二次手術,醫生把鋼釘留在表皮外,說過兩周(也就是5周)后看能否拔出,醫生說很簡單,只用把鋼釘從外面拔出來就行,不痛,希望您告知是否確如其說,盼您能告訴真實情況,我們好有心理準備,同時好和孩子溝通,講好道理。期盼您的回答,謝謝!
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回答1
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耿蘭書 主任醫師
河北肝病醫院
肝病
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6 歲小孩右肱骨髁間髁上骨折經歷兩次手術后,家長對孩子康復訓練及鋼釘拔出情況存在疑問,包括康復訓練效果、有效康復方法、鋼釘拔出感受等。 1. 康復訓練效果:孩子術后三周,骨折端對位對線尚可,有骨痂生長,此時進行右手畫畫和十分鐘彈鋼琴訓練,可在一定程度上鍛煉手部功能,但要注意控制時間和強度,避免過度疲勞。 2. 有效康復方法:在家可進行簡單的關節屈伸活動,如緩慢屈伸肘部,每次 10 下,每天 3 組;適當進行肌肉按摩,促進血液循環;增加手部抓握練習,如抓握小皮球等。 3. 鋼釘拔出感受:醫生將鋼釘留在表皮外便于后期拔出,操作相對簡單,疼痛程度通常較輕。但孩子可能仍會感到一定不適,提前與孩子溝通,做好心理準備有助于減輕恐懼。 4. 注意事項:康復訓練過程中,若孩子感到疼痛或不適,應立即停止,并及時就醫復查。 5. 復查安排:按照醫生要求定期復查,了解骨折愈合情況,以便調整康復計劃。 孩子的康復需要耐心和細心,家長要密切關注孩子的情況,積極配合醫生治療,幫助孩子盡快恢復健康。
2024-12-02 17:30
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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6 歲小孩右肱骨髁間髁上骨折術后,家長關心康復訓練效果、方法及鋼釘拔出情況。包括能否進行畫畫和彈鋼琴訓練、有效的家庭康復訓練方式、鋼釘留在表皮外拔出時的感受等。 1. 康復訓練效果:孩子術后三周,骨折端對位對線尚可,有骨痂生長,但仍處于恢復階段。短時間的畫畫和彈鋼琴訓練可以嘗試,但要注意觀察孩子的反應和感受,如有不適需立即停止。 2. 家庭康復訓練:可進行一些簡單的關節活動度訓練,如緩慢屈伸肘關節,每次 10-15 分鐘,每天 3-4 次;肌肉力量訓練,如手握輕物進行收縮,每次 5-10 秒,每天多次。 3. 鋼釘拔出感受:醫生將鋼釘留在表皮外方便后期拔出,操作相對簡單,疼痛通常較輕微。但孩子可能仍會感到一定程度的不適,提前與孩子做好溝通,減輕其心理壓力。 4. 注意事項:訓練過程中要避免過度用力和劇烈運動,防止再次受傷。保持傷口清潔干燥,預防感染。 5. 復查建議:按照醫生要求定期復查,了解骨折愈合情況,以便調整康復方案。 孩子的恢復需要耐心和細心,家長要密切關注孩子的情況,積極配合醫生的治療和康復建議,幫助孩子盡快恢復健康。
2024-12-02 22:01
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