31 歲女性大便異常，擔心患腸癌，求診斷
女31歲來自河北患者女，31歲。此前大便就不太正常，時而便秘時而腹瀉，但一直沒太當回事，2010年年底因為我媽得了直腸癌而使我引起了注意，于是我媽術后出院了我去做了腸鏡，結果是:循腔進鏡達回腸末端，進鏡順利，腸腔清潔度差，大量糞水及成型糞便，部分粘膜無法觀察。回腸末端未見異常，闌尾開口被糞便遮蓋，回盲瓣唇形，回盲部可見粘膜光滑，血管網清楚。各段結腸袋存，蠕動可。直腸可見粘膜充血，血管網模糊。診斷:直腸炎。因為我認為是喝瀉藥拉的次數太多而導致的直腸炎，所以醫生開的藥我也沒這怎么吃。我還有脫肛的毛病，每次便后得用手推回去。到了今年4月我發現這一個多月老是大便不成型還伴有粘液，或者有時是拉得特細，一小截一小截的，一天拉兩三次，愛放屁，別的癥狀沒有。曾經的這兩天我從藥店買了補脾益腸丸和康恩貝腸炎靈，吃了兩天了，拉得成型了，但還是稀細。想我想知道我得了什么病，是不是和我媽一樣也得了腸癌呢？我這人愛胡思亂想，昨晚一宿沒睡好覺，我比較愛沖動，有什么事容易想不開，上火，多疑。平時運運也少。
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回答1
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胡福莉 主任醫師
河北省人民醫院
三級甲等
心血管內四科
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大便時而便秘時而腹瀉，伴有粘液、不成型、變細等情況，有脫肛毛病，擔心患腸癌。可能的原因有腸道炎癥、腸道功能紊亂、痔瘡、息肉、腫瘤等。 1. 腸道炎癥：直腸炎等炎癥可導致腸道黏膜受損，影響腸道正常功能，出現大便異常。 2. 腸道功能紊亂：長期情緒不穩定、運動少等可能引起腸道功能失調。 3. 痔瘡：內痔或混合痔嚴重時可能影響排便形狀。 4. 息肉：腸道息肉可能導致大便習慣改變。 5. 腫瘤：雖然可能性相對較小，但不能完全排除。 綜合上述情況，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如大便常規、腸鏡等，以明確診斷。同時要注意調整飲食，增加運動，保持良好的心態。
2024-12-03 01:54
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追問是開放提問，不一定是原來醫師回答
