58 歲男膝蓋以下腫麻一周,何病何藥?
男58歲來自內蒙古歲患者男58歲,一星期前膝蓋以下部位腫脹,發麻。曾經的無治療。想請問這是什么疾病?需要用什么藥物?
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回答1
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史繼新 主任醫師
中國人民解放軍東部戰區總醫院
三級甲等
神經外科
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58 歲男性膝蓋以下部位腫脹、發麻一周,可能是下肢靜脈回流障礙、腰椎間盤突出、腎臟疾病、心臟疾病、低蛋白血癥等原因引起。 1. 下肢靜脈回流障礙:長時間站立或久坐,導致下肢靜脈瓣功能不全,血液回流不暢。可通過下肢靜脈超聲檢查確診。治療上可抬高患肢,穿著彈力襪,口服邁之靈等藥物。 2. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經,引起下肢麻木、腫脹。需進行腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)檢查。治療包括臥床休息、牽引、口服甲鈷胺等營養神經藥物。 3. 腎臟疾病:如腎炎、腎病綜合征,導致水鈉潴留和蛋白丟失。通過尿常規、腎功能檢查等明確。治療要針對原發病,可能用到氫氯噻嗪等利尿劑。 4. 心臟疾病:心力衰竭時心輸出量減少,下肢淤血。心臟彩超等有助于診斷。治療包括使用呋塞米等利尿藥,以及改善心功能的藥物。 5. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,引起組織水腫。通過血液生化檢查診斷。治療需補充蛋白質,必要時輸注人血白蛋白。 出現這種癥狀應引起重視,及時到正規醫院就診,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意休息,避免長時間站立或行走,以免加重癥狀。
2024-12-05 02:38
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