一歲半男童先天性心臟病如何治療
男來自河南一歲半我兒子現在一歲零五個月,經心臟多普勒檢查診斷為:先天性心臟病,檢查報告單為:M型及二維主動脈瓣結構瓣開放幅度:MM瓣環內徑:MM竇部前后徑MM升主動肺內徑:20MM弓降部左房前后徑:21MM房間隔延續:中斷左心室室間隔厚度:MM后壁厚度:MM室間隔延續:無運動與后壁舒張末期前后徑:20MM收縮末期前后徑:11MMEF:79%FS:45右心房徑:MM右心室前后徑:MM肺動脈瓣結構:狹窄主肺動脈內徑:9MM右肺動脈內徑:MM左肺動脈內徑:MM二尖瓣結構:異常三尖瓣結構:異常多普勒超聲肺動脈瓣收縮期流速:4M/S,壓差66MMHG多普勒超聲肺動脈瓣收縮期流速:4M/S,壓差66MMHG房水平:雙向心臟位于右側胸腔,心房位正,心臟十字交叉結構異常,室間隔未顯示,呈單心室,房間隔下部回聲脫失18MM,二、三尖瓣結構異常,形成共同房室瓣。余瓣膜形態、啟閑功能正常,主、肺動脈呈平行關系,主動脈在前,肺動脈在后,均發自單心室,肺動脈瓣環內徑7MM,開放受限,主、肺動脈及分支發育欠佳。心包腔未見異常。多普勒檢查:房室水平控及左向右為主雙向分流,肺動脈瓣前向血流加速提示:先天性心臟病右心位完全性心內膜墊缺損,單心室房室水平向右分流大動脈轉位肺動脈瓣狹窄曾經的還沒有進行過治療,平時孩子感覺好象沒有同齡的孩子有勁,嘴唇有點烏紫,哭時更甚,呼吸聲音明顯想請問專家,孩子這種情況這怎么治療比較好,多大治比較,多謝!
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回答1
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紀偉醫生 副主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
風濕免疫科
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先天性心臟病是兒童常見的心血管疾病,包括多種類型和復雜情況。對于一歲半男童的復雜先心病,治療需綜合考慮病情、患兒身體狀況等因素,如手術時機、手術方式、術后護理、藥物輔助治療及長期隨訪等。 1. 病情評估:詳細了解心臟結構和功能異常的程度,包括單心室、房室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄等,為制定治療方案提供依據。 2. 手術時機:一般來說,盡早手術能改善患兒預后,但具體時間需權衡患兒身體狀況和病情嚴重程度。 3. 手術方式:可能包括心臟修復手術、肺動脈瓣成形術等,以糾正心臟結構和血流異常。 4. 術后護理:包括密切監測生命體征、預防感染、合理營養支持等。 5. 藥物輔助:如利尿劑減輕心臟負擔,血管擴張劑改善血液循環等。 6. 長期隨訪:定期復查心臟超聲等檢查,監測心臟功能和恢復情況。 總之,對于該患兒的治療,需要多學科專家團隊共同評估和制定個性化方案,以最大程度提高治療效果和患兒生活質量。
2024-12-05 02:39
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