甲狀腺多發結節是否需要手術，取決于多種因素，如結節的大小、形態、性質、癥狀以及患者自身情況等。一般來說，較小、良性且無癥狀的結節可先觀察，而較大、有惡變傾向或引起明顯癥狀的結節可能需要手術。此外，藥物治療的效果有限。 1. 結節大小：若結節較大，如超過 1.5cm，可能會壓迫周圍組織，如氣管、食管等，引起呼吸困難、吞咽困難等癥狀，這種情況手術的可能性較大。 2. 結節形態：形態不規則、邊界不清晰的結節，惡變的風險相對較高，可能需要手術切除并進行病理檢查。 3. 結節性質：通過超聲、穿刺等檢查，如果確定為惡性結節，通常需要手術治療。 4. 癥狀表現：如果結節導致甲狀腺功能異常，出現甲亢或甲減癥狀，或者引起明顯的疼痛、不適，也可能需要手術干預。 5. 患者自身情況：患者的年齡、身體狀況、生育需求等也會影響治療方案的選擇。年輕患者可能更傾向于積極治療，而年老體弱或有嚴重基礎疾病的患者，手術風險較高，可能會選擇保守觀察。 總之，對于甲狀腺多發結節的治療，需要綜合考慮多種因素。建議患者到正規醫院的內分泌科或甲狀腺外科就診，由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。