65 歲男性腰椎管狹窄術后諸多不適原因及恢復方法
男65歲來自湖南我因患了腰椎管狹窄癥，今年65歲，在腰4/5，腰5/詆1處做了弓根內固手術，上了六顆螺釘?，F在手術后兩個月了，稍坐久了就腰脹，不得不躺下，站起來腰根本伸不直脹得厲害，并且腿無力移步困難這是為何？給我做手術的醫生說“是因為我的腰部肌肉手術還沒有完全恢復”但我不明白的是是指腰部哪里的肌肉沒有恢復？既然是恢復，那我的理解是脊柱手術傷口下的肌肉組織。如果是這樣的，為何恢復要這么長時間？請問還要多長時間才能完全恢復？有什么辦法盡快恢復？還有腰部安裝了支架后，感覺脊椎處疆硬梆緊，活動受限，總好象體內背了一個十字架似的很好難受。這種現象會不會永遠存在下去？同時，使我最不理解的是，手術后到現在，左腳后跟及大半個腳背、腳趾頭（大母趾除外）一直嚴重麻木，踝關節處還有束帶感。有時麻木區某點連續產生刺痛。難受極了，這是什么原因？請各位醫生在百忙中答復，謝謝了！想請醫生盡可能詳細解答
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回答1
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盧計成 主任醫師
內蒙古自治區人民醫院
三級甲等
急診科
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65 歲男性腰椎管狹窄術后兩個月，出現久坐腰脹、站立腰伸不直、腿無力移步困難、腳部麻木等癥狀?？赡芘c手術創傷、肌肉恢復、神經受壓、內固定影響、個人體質等因素有關。 1. 手術創傷：手術會造成局部組織損傷，包括肌肉、筋膜等，需要一定時間修復，通常需要 3 - 6 個月。 2. 肌肉恢復：腰部肌肉在術后需要重新適應，恢復時間因人而異，一般 2 - 6 個月，可通過康復訓練促進恢復，如腰部伸展運動。 3. 神經受壓：盡管手術解除了椎管狹窄，但神經受壓后的恢復較慢，可能需要數月甚至更長時間，可使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4. 內固定影響：安裝的支架可能會影響腰部活動度，產生僵硬感，隨著身體適應會逐漸減輕。 5. 個人體質：不同個體的恢復能力有差異，年齡較大、基礎健康狀況不佳可能影響恢復速度。 術后的恢復是一個逐漸的過程，患者應保持耐心，積極配合醫生進行康復治療，定期復查，以促進身體的恢復。
2024-12-04 16:12
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