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回答1
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劉婉君 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
眼科
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向下看時兩眼不一樣大可能由多種原因引起，如生理性差異、上瞼下垂、重癥肌無力、眼部外傷、眼眶腫瘤等。若差異明顯或伴有其他不適，應及時就醫。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫并遵循醫囑，安全有效地恢復健康。
2013-06-05 11:36
1.生理性差異：多數人雙眼大小并非完全相同，這種差異較輕微，不影響功能和外觀，無需治療。
2.上瞼下垂：由于提上瞼肌功能不全或喪失，導致上瞼部分或全部下垂。輕者不影響視力，重者可遮蓋瞳孔影響視物，需手術治療。
3.重癥肌無力：是一種神經肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病，可出現眼瞼下垂，晨輕暮重，常用藥物有新斯的明、溴吡斯的明等，需遵醫囑用藥。
4.眼部外傷：外傷導致眼部肌肉、神經損傷，引起雙眼大小不一，應及時處理傷口，根據損傷情況治療。
5.眼眶腫瘤：腫瘤壓迫眼部組織，可造成雙眼不對稱，多需手術切除腫瘤。
總之，向下看時兩眼不一樣大的原因多樣。若發現此情況且有加重趨勢或伴有其他癥狀，應盡快到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。
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