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回答1
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符少清 主任醫師
海南省人民醫院
三級甲等
超聲科
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73 歲男性出現全身發黃、無胃口,CT 顯示肝部有異物,不一定就是肝癌,還可能是肝血管瘤、肝膿腫、肝囊腫、肝硬化結節等。 1. 肝血管瘤:是肝臟常見的良性腫瘤,由血管內皮細胞異常增生形成。一般無明顯癥狀,較大時可能有腹部包塊、食欲不振等。多通過超聲、CT 等檢查確診,較小且無癥狀者定期復查,較大或有癥狀者可手術治療。 2. 肝膿腫:多因細菌、真菌等感染引起。常有發熱、寒戰、肝區疼痛等癥狀。通過血液檢查、影像學檢查等明確診斷,治療以抗感染為主,必要時穿刺引流。 3. 肝囊腫:多為先天性,一般無癥狀,常在體檢時發現。較大囊腫可能有腹脹等不適。通常無需治療,巨大囊腫可手術。 4. 肝硬化結節:多由慢性肝病發展而來。可有乏力、食欲減退等表現。通過肝功能檢查、肝纖維化指標等診斷,治療主要針對病因,如抗病毒、戒酒等,并防治并發癥。 5. 肝癌:常見癥狀有肝區疼痛、消瘦、黃疸等。診斷依靠影像學、腫瘤標志物等,治療包括手術、放療、化療、靶向治療等。 總之,僅憑肝部 CT 發現異物及全身發黃、無胃口等癥狀,不能確診是否為肝癌,還需要進一步完善相關檢查,如增強 CT、磁共振、血液檢查等,以明確診斷,并制定相應的治療方案。
2024-12-01 18:45
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