24 歲男性兩對(duì)半檢查結(jié)果為 + - + - +，谷丙轉(zhuǎn)氨酶 143 偏高。這不是大三陽(yáng)，可能是乙肝感染的一種情況。是否傳染及治療需綜合判斷。治療方面，應(yīng)先明確病因，調(diào)整生活方式，必要時(shí)使用藥物。 1. 兩對(duì)半結(jié)果解讀：乙肝五項(xiàng)中第 1、4、5 項(xiàng)陽(yáng)性為小三陽(yáng)。此患者第 1、3、5 項(xiàng)陽(yáng)性不是大三陽(yáng)，而是小三陽(yáng)。但具體病情還需結(jié)合肝功能、乙肝病毒 DNA 等檢查。 2. 轉(zhuǎn)氨酶升高原因：可能是乙肝病毒活躍導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，也可能是飲酒、勞累、服用某些藥物等其他因素。 3. 傳染性判斷：乙肝主要通過(guò)血液、性接觸和母嬰傳播。是否具有傳染性及傳染性強(qiáng)弱，需檢測(cè)乙肝病毒 DNA 定量。 4. 治療方法：首先要注意休息，避免勞累，戒煙戒酒。若病毒復(fù)制活躍，可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等。同時(shí)，使用保肝藥物如甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等。 5. 定期復(fù)查：包括肝功能、乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒 DNA 定量等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于這位患者，應(yīng)重視病情，積極配合醫(yī)生檢查和治療，注意生活調(diào)養(yǎng)，定期復(fù)查。