27 歲男大三陽患者轉氨酶升高應如何處理
男,27歲,患有大三陽,治療了兩年半,沒什么效果,后來停止,以后每半年檢查一次肝功能都正常,前年轉氨酶有所升高,但在正常范圍內,近期檢查發現發現谷丙轉氨酶升高到259,谷草轉氨酶也高到103。并無感覺不適,應該怎么辦?要到醫院治療還是自己服藥?
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回答1
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金濤 副主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
針灸科
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大三陽患者轉氨酶升高,可能與病毒活躍、不良生活習慣、藥物影響、其他疾病并發、免疫反應等有關。需要綜合評估,采取相應措施。 1. 病毒活躍:乙肝病毒大量復制可能導致肝細胞損傷,引起轉氨酶升高。此時可能需要抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物。 2. 不良生活習慣:長期熬夜、酗酒、過度勞累等可能加重肝臟負擔,導致轉氨酶異常。需調整作息,戒煙戒酒,避免勞累。 3. 藥物影響:某些藥物可能損傷肝臟,如抗結核藥、部分抗生素等。要排查近期用藥情況,必要時調整用藥。 4. 其他疾病并發:如脂肪肝、自身免疫性肝病等也可能使轉氨酶升高。需進一步檢查明確,針對性治療。 5. 免疫反應:機體免疫功能異常,攻擊肝細胞,造成轉氨酶升高。可能需要使用免疫調節劑。 總之,大三陽患者出現轉氨酶升高,應及時到正規醫院肝病科就診,完善相關檢查,明確原因后在醫生指導下進行治療。同時,要注意保持良好的生活習慣,有助于病情恢復。
2024-12-05 12:20
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