這位 37 歲女性的乙肝及肝功能相關(guān)檢查結(jié)果顯示異常，意味著可能存在慢性乙肝活動期，肝臟可能有損傷，需要進(jìn)一步評估病情并采取相應(yīng)治療措施。包括乙肝病毒復(fù)制情況、肝臟纖維化程度、免疫狀態(tài)等。 1. 乙肝五項結(jié)果：乙肝表面抗原陽性、乙肝 e 抗體陽性、乙肝核心抗體－Igm 陽性、乙肝前 SI 抗原陽性，提示為乙肝小三陽，且病毒可能處于活躍復(fù)制期。 2. 肝功能指標(biāo)異常：直接膽紅素、總膽紅素、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等升高，表明肝細(xì)胞受損，肝功能出現(xiàn)異常。 3. 肝臟形態(tài)改變：脾厚、肝臟 B 超顯示肝右葉增大、門脈增寬，可能是肝臟炎癥和纖維化的表現(xiàn)。 4. 病情評估：需要進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量，以明確病毒復(fù)制水平；進(jìn)行肝纖維化指標(biāo)檢測，如透明質(zhì)酸、Ⅲ型前膠原等；必要時進(jìn)行肝穿刺活檢，以準(zhǔn)確評估肝臟炎癥和纖維化程度。 5. 治療建議：可選用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等；同時使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒指標(biāo)和肝臟 B 超。 總之，對于該患者，應(yīng)綜合各項檢查結(jié)果，制定個體化的治療方案，并密切隨訪觀察，以控制病情進(jìn)展，保護(hù)肝臟功能。