46 歲女性甲狀腺多發結節、雙頸淋巴多發結節且 FT4 低是何病？
2024-11-28 14:21
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女 46歲 我最近B超查:甲狀腺多發結節和雙頸淋巴多發結節， 甲狀腺血項游離T4 FT4低。這代表是什么疾病？
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回答1
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周臨 副主任醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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46 歲女性出現甲狀腺多發結節、雙頸淋巴多發結節且游離 T4（FT4）低，可能是甲狀腺功能減退癥、橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺癌等，也可能是其他全身性疾病累及甲狀腺。 1. 甲狀腺功能減退癥：甲狀腺激素合成及分泌減少，機體代謝降低。可出現乏力、畏寒、體重增加等癥狀。治療常使用左甲狀腺素鈉片等。 2. 橋本甲狀腺炎：自身免疫性疾病，破壞甲狀腺組織。常有甲狀腺腫大、質地韌等表現。可使用甲狀腺片等。 3. 亞急性甲狀腺炎：病毒感染等引起，有頸部疼痛、發熱等癥狀。輕癥可休息觀察，疼痛明顯時可用布洛芬等。 4. 甲狀腺癌：結節形態不規則、邊界不清等。確診后多需手術治療，如甲狀腺全切術。 5. 全身性疾病：如嚴重營養不良、重癥感染等，影響甲狀腺功能。需治療原發病。 出現上述情況，應進一步完善檢查，如甲狀腺自身抗體測定、甲狀腺細針穿刺細胞學檢查等，以明確診斷，并在醫生指導下選擇合適的治療方案。
2024-11-29 00:12
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