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            28 歲男性甲亢,131 碘治療有何風險,藥物治療不佳咋辦

            甲亢

            男 28歲 甲亢采用131碘放射性治療會不會有后遺癥?會不會產生甲減?我現在采用藥物治療,現在每天服用他巴唑早晚給兩片,能夠明顯控制,但總是無法完全治療。我今年2月23日查T3 2.80 FT3 17.73 T4 185.80 TSH 0.34 5月8日查T3 2.25 FT3 6.93 T4 141.96 TSH 0.09其它:白細胞3.8紅細胞4.95 正常參考值 T3 0.9-2.30ug/LFT3 3.19-9.22PmoI/L T4 57-140ug/L TSH o.3-5mIu/L

            • 回答1

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              王海廷 主任醫師

              九江泌尿科醫院

              甲狀腺

              甲亢是一種常見的內分泌疾病,主要由于甲狀腺激素分泌過多引起。131 碘治療甲亢有一定效果,但可能存在后遺癥,也有導致甲減的可能。藥物治療如他巴唑能控制病情,但部分患者難以完全治愈。 1. 甲亢原理:甲狀腺合成和釋放過多甲狀腺激素,導致機體代謝亢進和交感神經興奮。 2. 131 碘治療:利用放射性碘被甲狀腺攝取,破壞部分甲狀腺組織,減少激素分泌。可能的后遺癥包括放射性甲狀腺炎、突眼加重等,有一定甲減風險。 3. 藥物治療:他巴唑通過抑制甲狀腺過氧化物酶,減少甲狀腺激素合成。但可能引起白細胞減少、皮疹等不良反應。 4. 治療選擇:根據病情嚴重程度、甲狀腺大小、有無并發癥等選擇治療方法。 5. 定期復查:治療期間需定期復查甲狀腺功能、血常規等,以便調整治療方案。 甲亢患者應在醫生指導下選擇合適的治療方法,并嚴格遵醫囑進行治療和復查。

              2024-12-04 21:53
            • 回答2

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              溫曉梅 副主任醫師

              海南醫學院第一附屬醫院

              三級甲等

              兒科

              甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多引起的一種疾病。常見癥狀有消瘦、多汗、心慌等。治療方法包括藥物、放射性碘治療和手術。對于 28 歲男性患者,關心 131 碘治療的后遺癥及能否導致甲減,以及藥物治療效果不佳的處理辦法。 1. 131 碘治療:131 碘治療甲亢是利用其放射性破壞部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產生。可能的后遺癥包括甲減,但并非一定會發生,發生率與治療劑量等有關。 2. 甲減風險:如果發生甲減,需長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。 3. 藥物治療:如他巴唑等藥物,能抑制甲狀腺激素合成,但個體對藥物反應不同。 4. 治療不佳原因:可能是藥物劑量不足、未遵醫囑用藥、存在其他影響因素等。 5. 后續處理:若藥物治療效果不佳,可考慮 131 碘治療或手術治療。但手術有創傷和并發癥風險。 總之,甲亢患者應在醫生指導下選擇合適的治療方法,并定期復查甲狀腺功能等指標,以便調整治療方案。

              2024-12-04 11:34
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