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回答1
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李尚珍 副主任醫(yī)師
晉中白癜風(fēng)醫(yī)院
其他
青光眼科
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高血壓患者的用藥選擇需要綜合考慮多種因素,如血壓水平、合并疾病、年齡、肝腎功能、藥物副作用等。 1. 血壓水平:如果血壓只是輕度升高,可先嘗試單一用藥,如硝苯地平緩釋片、卡托普利、氫氯噻嗪等。 2. 合并疾病:若同時(shí)患有糖尿病,可選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如纈沙坦。若有冠心病,可考慮使用β受體阻滯劑,如美托洛爾。 3. 年齡:老年人多選用鈣通道阻滯劑,如氨氯地平。 4. 肝腎功能:肝腎功能不全者,某些藥物可能需要調(diào)整劑量或避免使用。 5. 藥物副作用:比如有的人服用硝苯地平后可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等,需考慮換藥。 總之,高血壓患者的用藥選擇較為復(fù)雜,不能自行用藥,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的藥物。
2024-12-04 18:39
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回答2
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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高血壓是一種常見的慢性病,治療藥物的選擇需綜合考慮多種因素,如血壓水平、合并疾病、年齡、肝腎功能等。常用的降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、貝那普利、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。 1.硝苯地平:屬于鈣通道阻滯劑,通過阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,降低血管收縮力,從而降低血壓。適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。 2.氨氯地平:也是鈣通道阻滯劑,作用持久平穩(wěn),副作用相對(duì)較少,可單獨(dú)使用或與其他降壓藥聯(lián)合使用。 3.貝那普利:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,發(fā)揮降壓作用。適用于合并糖尿病、心力衰竭等的高血壓患者。 4.厄貝沙坦:血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,能阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結(jié)合,降低血壓。對(duì)心臟和腎臟有一定保護(hù)作用。 5.氫氯噻嗪:利尿劑,通過減少血容量降低血壓,常與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用。 高血壓患者的用藥需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的藥物,并定期監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好的心態(tài)。
2024-12-05 09:37
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