先天性心臟病，多種異常，適合手術嗎？
2024-12-04 18:28
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左心稍大，余房室腔內徑正常。四腔心切面，主動脈內徑正常，騎跨于缺損室間隔之上，騎跨率約50%，室間隔缺損約10mm，CDFI:室水平可見右向左為主分流信號，主動脈根部前方可見一異常增寬管道（考慮右側冠裝動脈），內徑約4mm，迂曲走形開口于肺動脈左側壁。肺動脈瓣增厚回聲增強，未見明確啟閉運動，CDFI:右室至肺動脈未見血流信號通過，可見一異常血流信號起源于主動脈，余瓣膜形態結構未見異常，CDFI:(-).房間隔卵圓孔處可見約5mm左向右分流信號。我是先天性心臟病患者，請問我適合做手術嗎？
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回答1
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劉建華 主任醫師
新疆自治區人民醫院米東醫院
二級
呼吸內科
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先天性心臟病的手術可行性需要綜合多方面因素來判斷，包括心臟結構異常的嚴重程度、患者的整體健康狀況、癥狀表現、手術風險以及術后康復預期等。 1. 心臟結構異常：室間隔缺損達 10mm，主動脈騎跨率 50%，肺動脈瓣增厚回聲增強且無啟閉運動，這些結構改變較為嚴重，增加手術必要性。 2. 患者健康狀況：若患者一般身體狀況良好，無其他嚴重的基礎疾病，能較好耐受手術。 3. 癥狀表現：若出現明顯的呼吸困難、發紺、活動耐力下降等癥狀，手術可能更迫切。 4. 手術風險：評估患者的心功能、肝腎功能等，以確定能否承受手術創傷及可能的并發癥。 5. 術后康復預期：預估術后心臟功能的改善情況，以及對生活質量的提升程度。 綜合以上因素，應由專業的心血管醫生進行全面評估，權衡手術的利弊，以確定最適合的治療方案。
2024-12-05 11:46
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