糖尿病患者足部感染潰瘍嚴重如何處理？
2024-12-04 10:25
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患糖尿病4年，身體偏瘦，但無重大病史，腳大拇指與第二拇指處傷口感染引起足窩蜂織炎，看了兩家醫院無效果且病情加重，現在整個腳背傷口潰瘍有惡臭且發黑，像碳一樣的顏色，醫生說先降血糖，但是血糖降低不明顯，且傷口日益加重，一天24小時的痛，現在診治方法為注射胰島素與消炎類藥物有關，應該怎辦？
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回答1
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劉虹 副主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
眼科
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糖尿病患者足部感染潰瘍嚴重是較為棘手的情況，涉及血糖控制、感染處理、血液循環改善、傷口護理、營養支持等多方面。 1. 血糖控制：持續監測血糖，調整胰島素用量。合理的飲食控制和適當運動有助于穩定血糖。可使用的降糖藥物有二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 感染處理：進行細菌培養和藥敏試驗，選擇敏感的抗生素。如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 改善血液循環：可應用一些改善微循環的藥物，如前列地爾。 4. 傷口護理：定期清創，去除壞死組織，保持傷口清潔。使用合適的敷料促進愈合。 5. 營養支持：保證充足的蛋白質、維生素和礦物質攝入，以促進傷口修復。 總之，糖尿病足潰瘍嚴重需要綜合治療，患者要積極配合醫生，嚴格控制血糖，注意足部護理，才能促進傷口愈合，提高生活質量。
2024-12-05 01:40
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