56 歲女腦出血后左腿腳不定期疼咋回事
女，56歲，2010年12月份毛細血管腦出血后，保守治療。左邊身體受神經壓迫，有點偏癱，經過康復科治療和針灸后，生活能自理，就是走路左邊的腿有點瘸，以前患者的腿和腳經常麻木，最近腿和腳面就會不定期的疼痛了請問怎么回事？應該怎么治療？
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回答1
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唐落韻 主任醫師
海南省婦幼保健院
三級
婦產科
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56 歲女性腦出血后左腿腳不定期疼痛，可能是神經損傷未完全恢復、血液循環不暢、關節病變、周圍神經病變、心理因素等。 1. 神經損傷未完全恢復：腦出血可能導致神經受損，雖然經過治療有所恢復，但仍可能存在殘留損傷，影響感覺傳導，引起疼痛。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 血液循環不暢：偏癱側肢體活動受限，血液循環相對較差，容易導致代謝產物堆積，引發疼痛。可通過適當的按摩、熱敷來改善。 3. 關節病變：長期的步態異常可能導致關節磨損、炎癥，如關節炎。治療上可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 周圍神經病變：如糖尿病性周圍神經病變，也會引起疼痛。需要控制血糖，并服用改善神經代謝的藥物，如依帕司他。 5. 心理因素：患病后的焦慮、抑郁等不良情緒可能導致軀體化癥狀，表現為疼痛。需進行心理疏導。 總之，對于腦出血后出現的肢體疼痛，需要綜合考慮多種因素，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，患者應保持良好的生活習慣，定期復查。
2024-12-05 01:21
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