長期低燒伴咳嗽痰血等癥狀原因及對策
2024-12-02 15:39
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低燒37度到38.3度，最高一次40度，持續四個月，咳嗽吐痰帶血絲，鼻涕膿血，雙足水腫麻木感，醫院注射過抗生素，治療一個月，此過程中仍有發熱，體溫有變化時好時壞，出院后7天又恢復原病情，，是什么原因？什么病癥？該怎么對癥下藥？
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回答1
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沈為興 主任醫師
河北以嶺醫院
三級甲等
急診科
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長期低燒、咳嗽吐痰帶血絲、鼻涕膿血、雙足水腫麻木，治療后仍反復，可能是感染未控制、免疫系統疾病、惡性腫瘤、血液系統疾病、藥物熱等原因所致。 1. 感染未控制：可能存在細菌耐藥或混合感染，如肺炎支原體、衣原體感染等。需要進一步完善病原學檢查，根據結果調整抗生素。 2. 免疫系統疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，自身免疫紊亂導致炎癥反應。需檢查自身抗體等明確，使用免疫抑制劑治療。 3. 惡性腫瘤：如肺癌、淋巴瘤等，腫瘤細胞會釋放致熱物質。通過影像學及病理檢查確診，采取手術、放化療等綜合治療。 4. 血液系統疾病：像白血病、再生障礙性貧血等，影響正常造血和免疫功能。骨髓穿刺有助于診斷，進行針對性治療。 5. 藥物熱：某些藥物可能引起發熱，如抗生素等。需排查用藥史，必要時停藥觀察。 出現這些癥狀應引起重視，及時到正規醫院完善相關檢查，明確病因后進行規范治療。
2024-12-03 00:01
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