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張源祥 主任醫師
河北醫科大學第一醫院
三級甲等
超聲科
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57 歲男性近期腳腫,可能是由下肢靜脈回流障礙、心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、營養不良等原因引起。 1. 下肢靜脈回流障礙:長時間站立或久坐,下肢靜脈瓣功能不全,導致血液回流不暢,淤積在下肢,引起腳部腫脹。可通過抬高下肢、穿彈力襪等改善。 2. 心臟疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能減弱,血液淤積在體循環,容易出現下肢水腫。需要使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,以及改善心功能的藥物如地高辛等。 3. 腎臟疾病:腎小球腎炎、腎病綜合征等,導致蛋白大量丟失,引起低蛋白血癥,膠體滲透壓下降,水分滲出到組織間隙,出現腳腫。治療常包括控制血壓、減少尿蛋白,藥物如卡托普利、纈沙坦等。 4. 肝臟疾病:肝硬化時,肝臟合成蛋白能力下降,出現低蛋白血癥,也會引發腳腫。治療重點在于保肝、補充蛋白等。 5. 營養不良:長期營養不良,蛋白攝入不足,也可導致低蛋白性水腫。需加強營養支持。 總之,引起 57 歲男性腳腫的原因較多。如果腳腫持續不緩解或伴有其他不適,應及時到正規醫院就診,查明原因,進行針對性治療。
2024-11-28 16:36
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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57 歲男性腳腫可能由多種原因引起,如久坐久站、心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、下肢血管疾病等。 1.久坐久站:長時間保持同一姿勢,下肢血液回流不暢,易導致腳部腫脹。可通過適當活動、抬高下肢緩解。 2.心臟疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能減弱,血液淤積在下肢,引起腳腫。常伴有心慌、呼吸困難等癥狀,需使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯)減輕水腫,改善心功能。 3.腎臟疾病:腎小球腎炎、腎病綜合征等,腎臟濾過功能異常,蛋白流失,導致低蛋白血癥,引發腳腫。治療包括控制血壓、減少尿蛋白(如使用普利類或沙坦類降壓藥),必要時補充蛋白。 4.肝臟疾病:肝硬化時,肝臟合成蛋白能力下降,出現低蛋白血癥和門脈高壓,可致腳腫。需保肝治療,補充蛋白,必要時使用利尿劑。 5.下肢血管疾病:下肢靜脈血栓、靜脈曲張等,血液回流受阻,引起腳部腫脹。可能需要抗凝治療(如華法林、利伐沙班)或手術治療。 總之,57 歲男性腳腫的原因較多,建議及時到醫院就診,進行相關檢查(如心功能、腎功能、肝功能、下肢血管超聲等),明確病因后進行針對性治療。
2024-11-28 20:29
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