左側乳暈上長包且觸碰時有明顯疼痛，可能是由皮脂腺囊腫、毛囊炎、乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。 1. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。若合并感染，會出現疼痛、紅腫。治療以手術切除為主。 2. 毛囊炎：多由細菌感染毛囊引起，局部出現紅腫、疼痛的丘疹或膿皰。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等，癥狀嚴重時口服抗生素如頭孢呋辛酯。 3. 乳腺增生：體內激素水平失衡導致乳腺組織增生與復舊不全。表現為乳房疼痛、腫塊。可口服逍遙丸、乳癖消等緩解癥狀。 4. 乳腺纖維腺瘤：是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤。一般無明顯癥狀，少數有疼痛。較大的纖維腺瘤通常需要手術切除。 5. 乳腺癌：惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，晚期可出現腫塊、疼痛、乳頭溢液等。治療方法包括手術、化療、放療、內分泌治療等。 總之，左側乳暈長包伴疼痛的原因較多。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院乳腺外科就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、乳腺鉬靶等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。