41 天男嬰黃疸未退,肝臟增大,怎么辦?
性別:男年齡:42天病情描述: 問題描述: 一、驗(yàn)血:總膽紅素:140.4umol性別:男年齡:41天問題描述: 問題描述: 一、驗(yàn)血: 總膽紅素:140.4umol/L 直接膽紅素:17.8umol/L 間接膽紅素:122.6umol/L 總蛋白:60.2g/L 白蛋白:42.0g/L 球蛋白:18.2g/L 白球比:2.31 谷丙轉(zhuǎn)氨酶:21U/L 谷草轉(zhuǎn)氨酶:26U/L 谷草/谷丙:1.24 堿性磷酸酶:491U/L 谷酰轉(zhuǎn)氨酶:104U/L 總膽汁酸:3.91umol/L 尿素氮:3.91umol/L 肌酐:12.7umol/L 二、B超顯示: 肝臟上界右鎖骨中線第肋間,肋下41mm可及,左葉前后徑42mm、長(zhǎng)徑28mm,右葉斜徑68mm,膜完整,實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),肝內(nèi)血管顯示清晰,肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張,門靜脈主干內(nèi)徑5mm。 餐后膽囊顯示不清,膽總管內(nèi)徑2mm。 脾臟厚20mm,肋下未探及,包膜完整光滑,內(nèi)部實(shí)質(zhì)回聲均勻。 胰腺顯示不清。 超聲提示: 肝臟增大 肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng) 寶寶快滿月的時(shí)候見黃疸未退,去醫(yī)院拿了些退黃疸的藥至今黃疸未退完,醫(yī)生滿月的時(shí)候還給打了乙肝疫苗,到41天檢查總膽紅素12天下降59umol/L,照了B超,說肝臟增大,把我都嚇哭了。寶寶從出生到現(xiàn)在除了吃完奶后有些倒奶,飲食、睡眠、大便都是很正常的,精神狀態(tài)也很好,求各位專家?guī)涂纯矗@種情況到底是什么原因引起的,需要做哪些方面的檢查治療,真的很急,拜托了。。
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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41 天男嬰黃疸未退且肝臟增大,可能由膽紅素代謝異常、感染、先天性膽道閉鎖、母乳性黃疸、遺傳代謝病等因素引起。 1. 膽紅素代謝異常:膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙或膽汁排泄障礙,都可能導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)蓄積,引起黃疸和肝臟增大。 2. 感染:如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等感染,可影響肝臟功能,導(dǎo)致黃疸持續(xù)和肝臟增大。 3. 先天性膽道閉鎖:膽道發(fā)育異常,膽汁排泄受阻,會(huì)出現(xiàn)黃疸不退和肝臟增大。 4. 母乳性黃疸:與母乳中的某些成分有關(guān),暫停母乳后黃疸可能減輕。 5. 遺傳代謝病:某些遺傳因素導(dǎo)致的代謝異常,也可能有類似表現(xiàn)。 總之,對(duì)于該男嬰的情況,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如病毒檢測(cè)、膽道造影等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),家長(zhǎng)要密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、飲食和睡眠情況。
2024-12-04 20:49
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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