用藥后反復出血，同房后又有，是何原因及如何治療？
2024-12-04 09:55
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吃了消炎藥和斷血流片，干凈幾天又有，有時量多有時少，前幾天干凈了，和我老公同房的，現在又有了，不知道是流血還是月經。這種癥狀怎么治療？
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回答1
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朱維銘 主任醫師
中國人民解放軍東部戰區總醫院
三級甲等
普通外科
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用藥后仍反復出血，同房后加重，可能是內分泌失調、子宮內膜病變、宮頸疾病、藥物作用不佳、凝血功能異常等原因所致。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌異常，可導致子宮內膜不規則脫落，引起出血。可通過激素六項檢查明確，治療常采用調整激素水平的藥物，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 2.子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，會影響子宮內膜的正常脫落和修復。需進行B超、宮腔鏡等檢查，確診后可能需要刮宮或宮腔鏡手術治療。 3.宮頸疾病：宮頸炎、宮頸息肉甚至宮頸癌等，性生活刺激可能導致出血。通過婦科檢查、宮頸涂片等可診斷，輕度炎癥可使用保婦康栓，嚴重病變可能需手術。 4.藥物作用不佳：所服用的消炎藥和斷血流片未能有效控制病情。此時需重新評估病情，調整用藥，如宮血寧膠囊等。 5.凝血功能異常：某些血液系統疾病導致凝血功能障礙，也會引起反復出血。需進行凝血功能檢查，必要時補充凝血因子。 出現這種情況應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查以明確原因，并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。同時，在出血期間應避免性生活，注意個人衛生。
2024-12-04 15:44
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