風濕性皮膚硬化是一種自身免疫性疾病，可導致皮膚增厚、變硬、關節活動受限等。對于這位 58 歲、硬化面積達三分之一且四肢和手指嚴重變形的患者，治療需綜合考慮藥物治療、物理治療、生活方式調整等。包括使用免疫抑制劑、改善微循環藥物、進行康復訓練、注意皮膚護理、保持良好心態等。 1. 藥物治療：常用的藥物有環磷酰胺等免疫抑制劑，能調節免疫系統，減輕炎癥反應；前列地爾等改善微循環藥物，有助于增加皮膚血液供應；青霉胺等可緩解皮膚硬化癥狀。但藥物使用務必遵醫囑。 2. 物理治療：通過熱敷、按摩、紅外線照射等方式，促進血液循環，緩解肌肉緊張和疼痛。 3. 康復訓練：在專業康復師指導下進行關節活動度訓練、肌肉力量訓練等，有助于改善關節功能。 4. 皮膚護理：保持皮膚清潔濕潤，避免皮膚損傷和感染。 5. 心理調節：患者可能因病情產生焦慮、抑郁等情緒，需要及時進行心理疏導，保持積極樂觀的心態。 6. 飲食調整：多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，增強免疫力。 總之，風濕性皮膚硬化的治療是一個長期的過程，患者需要積極配合醫生治療，定期復查，以控制病情進展，提高生活質量。