體檢發現 HBcab 單項陽性，應如何處理？
體檢發現HBcab單項陽性,其他4項陰性該怎么處理?需要去傳染病醫院看嗎？家里有老人是病毒攜帶者，是否需要做其他檢查?是否需要打疫苗?
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回答1
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劉風星 主任醫師
河北醫科大學第四醫院
三級甲等
疼痛康復科
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體檢發現 HBcab 單項陽性，可能是既往感染乙肝病毒后的恢復期，也可能是隱匿性乙肝感染等。需要進一步檢查，明確原因，再決定后續處理。通常包括乙肝病毒 DNA 定量檢測、肝功能檢查等。是否需要治療、打疫苗，要根據具體情況判斷。 1. 乙肝病毒 DNA 定量檢測：如果檢測結果陽性，提示體內仍有乙肝病毒復制，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝功能檢查：若肝功能異常，如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高，可能需要保肝治療，如使用復方甘草酸苷、水飛薊素、雙環醇等。 3. 既往感染判斷：如果乙肝病毒 DNA 定量陰性，且肝功能正常，可能是既往感染已恢復，定期復查即可。 4. 疫苗接種：一般這種情況不需要接種乙肝疫苗，因為身體可能已經有一定的免疫記憶。 5. 家庭成員防護：家里有乙肝病毒攜帶者，其他成員應及時檢查乙肝五項，必要時接種疫苗，并注意避免共用牙刷、剃須刀等可能導致血液傳播的物品。 總之，對于 HBcab 單項陽性，應重視但不必過度緊張，通過進一步檢查明確情況，采取相應措施。
2024-12-01 21:51
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