丙肝治療能否只用干擾素而不用利巴韋林？
醫生，我是得了病毒性肝炎（丙肝），現在正在治療，可以只用干擾素不用利巴韋林嗎，兩種藥一起用副作用太大了，身體受不了，每次用都很痛苦。可以嗎？
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回答1
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王程
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
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丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病。治療丙肝時，能否只用干擾素而不用利巴韋林，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、患者個體差異、藥物耐受性、病毒基因型、治療預期效果等。 1. 病情嚴重程度：若丙肝處于早期且癥狀較輕，可能只用干擾素有效。但病情較重時，聯合用藥效果可能更好。 2. 患者個體差異：不同患者對藥物的反應不同。有的患者對利巴韋林副作用極度敏感，難以耐受，醫生可能會考慮單獨使用干擾素。 3. 藥物耐受性：如果使用利巴韋林后副作用嚴重，影響生活質量，醫生會權衡利弊，調整治療方案。 4. 病毒基因型：某些基因型的丙肝病毒對干擾素更為敏感，單獨使用或許可行。 5. 治療預期效果：聯合用藥通常能提高治愈率，但單獨用干擾素也可能使部分患者達到治療目標。 總之，丙肝治療方案的選擇非常個體化，需要醫生根據患者的具體情況綜合判斷。患者在治療過程中應密切配合醫生，定期復查，以便及時調整治療方案。
2024-12-04 13:04
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變為主的一組傳染病。病毒性肝炎傳染性強、傳播途徑復雜、傳播范圍廣泛。我國是高發區，感染率為1/10，按病原學的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近還發現第6~8型肝炎病毒，分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現為急性肝炎，病程自限性，慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2～4個月后恢復，乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性，少數可發展為肝硬化，甚至發生肝細胞癌，重型肝炎病死率高。 查看全文»
