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            6歲女童患腹腔腸系膜淋巴結炎相關疑問

            腎結核

            閨女6歲零10個月了,6月13號的時候出現發熱、喉嚨痛,輸了兩天液后癥狀好轉,燒退了。15號去臨近的縣城走親戚,16號上午輸過液后精神不好,咳嗽,疲乏顯累,老是說肚子痛,吃了藥下去全部吐出來了,而且不想吃飯。17號繼續輸液,癥狀沒有緩解,還是肚子痛,也不是太厲害就是隱痛,我到網上一查,和腸系膜淋巴結炎的癥狀非常相似,當晚去掛急診做彩超,報告單如下:超聲所見及描述:腹腔探及數枚低回聲結節,最大9*3mm,邊界清,呈類橢圓形。超聲印象:腹腔腸系膜淋巴結。醫生給開的藥是:阿莫西林克拉維酸鉀分散片、雙歧桿菌四聯活菌片。 想問柯醫生的是:1、是不是腸系膜淋巴結炎;2、閨女的二大是腎結核患者,和閨女有一段時間的接觸史,有沒有可能是閨女的二大把結核菌傳染給她了,造成結核性腸系膜淋巴結炎。閨女現在的癥狀是:咳嗽、腹痛但不是很嚴重、不想吃飯、精神不好乏力顯累、情緒急躁。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              馮海峰 主治醫師

              江蘇靖江市太和醫院

              一級甲等

              眼科

              6 歲女童出現發熱、喉嚨痛、咳嗽、腹痛等癥狀,檢查發現腹腔腸系膜淋巴結。對于是否為腸系膜淋巴結炎、是否由結核菌傳染所致等存在疑問。同時伴有食欲差、精神差、乏力、情緒急躁等表現。 1. 腸系膜淋巴結炎的診斷:腸系膜淋巴結炎多由上呼吸道感染引起,患兒常有發熱、腹痛等癥狀。彩超發現腹腔低回聲結節是重要診斷依據。該女童的癥狀和檢查結果符合腸系膜淋巴結炎的表現。 2. 結核菌傳染的可能性:腎結核患者與女童接觸,存在結核菌傳染的風險,但不能僅憑接觸史確診。還需進一步檢查,如結核菌素試驗、結核菌培養等。 3. 癥狀分析:咳嗽可能是呼吸道感染未完全控制;腹痛多為淋巴結炎癥刺激;食欲差、精神差、乏力與疾病導致的身體不適有關;情緒急躁可能是身體不適引起的煩躁。 4. 治療方法:目前使用的阿莫西林克拉維酸鉀分散片可抗感染,雙歧桿菌四聯活菌片調節腸道菌群。還應注意休息,清淡飲食。 5. 后續注意事項:密切觀察癥狀變化,若腹痛加重、發熱反復或出現其他異常,及時復診。 綜合來看,目前考慮腸系膜淋巴結炎可能性大,但需進一步排查結核菌感染。家長要按照醫囑給孩子用藥,關注孩子病情,讓孩子多休息,促進恢復。

              2024-12-04 18:55
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