右下腹疼痛伴發脹，是闌尾化膿嗎？如何診治？
這是爛尾化膿了嗎？要這怎么治療？最好別手術因為我沒那么多時間前幾天發現右下腹有點痛，一開始以為是婦科病檢查沒事，我一直都有慢性闌尾炎的。但是沒有壓痛的那種，之前犯過兩次，，這次跟以前好像有點不一樣。我不知道什么疾病，，癥狀就是感覺右邊肋骨下邊和髂嵴那有一條東西自己能感覺的到有時有點脹，接著腎的位置有時也有點脹，腎沒有結石啊什么的，但是摸好像摸不到。腹部看上去右邊要比左邊要高一點（不知道是不是感覺問題）大便暫時沒發現什么異常。我該是看哪個科？做什么檢查?初步應該考慮什么問題？查個血常規能嗎？急啊都半個多月了
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回答1
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李如意 副主任醫師
河北省人民醫院
三級甲等
心血管內二科
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右下腹疼痛伴發脹可能是闌尾化膿，也可能是其他疾病，如右側輸尿管結石、右側附件炎、右側結腸炎、右側疝氣等。 1. 闌尾化膿：闌尾炎癥加重，膿液積聚，會引起疼痛和發脹。通常伴有發熱、惡心等癥狀。治療可能包括使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等，嚴重時需手術。 2. 右側輸尿管結石：結石梗阻可導致疼痛和發脹。多有血尿。治療根據結石大小，小結石可多喝水自行排出，大結石可能需體外碎石或手術。 3. 右側附件炎：女性生殖系統炎癥，常有白帶異常。治療常使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等，也可能需要物理治療。 4. 右側結腸炎：炎癥刺激腸道，引起疼痛和發脹。可能需使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等藥物，注意飲食調整。 5. 右側疝氣：腹腔內容物突出，可出現疼痛和發脹。輕度可手法復位，嚴重時手術治療。 總之，出現右下腹疼痛伴發脹的癥狀，原因較多。建議及時就醫，進行相關檢查，如腹部 B 超、血常規、尿常規等，以明確診斷，采取合適的治療方法。
2024-12-05 05:22
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