根據你的描述，不排除是腰間盤突出壓迫神經引起，建議進一步檢查腰椎CT，確診病因，針對病因治療。

腰下臀部骨頭夜間痛白天輕，可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、骶髂關節炎、骨質疏松等原因引起。 1.腰肌勞損：多因長期腰部姿勢不良或過度勞累，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷，產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主，疼痛明顯可遵醫囑服用布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根，引發疼痛。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如甲鈷胺、塞來昔布、腰痛寧膠囊等。 3.梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷、炎癥刺激坐骨神經，導致臀部及下肢疼痛。治療有物理治療、局部封閉，藥物如維生素 B12、腺苷鈷胺、根痛平顆粒等。 4.骶髂關節炎：多與自身免疫、感染、創傷等有關，表現為腰骶部疼痛。治療包括抗炎止痛，如依托考昔、洛索洛芬鈉、艾瑞昔布等，以及物理治療。 5.骨質疏松：骨量減少，骨微結構破壞，易出現疼痛。治療需補充鈣劑、維生素 D，藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等。 出現腰下臀部骨頭疼痛，應注意休息，避免勞累和劇烈運動。若疼痛持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。