月經(jīng)時后腰和小肚子劇痛，常規(guī)方法不管用，可能是由子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、子宮肌瘤、原發(fā)性痛經(jīng)等引起。 1.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。癥狀包括進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬，避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片，必要時手術(shù)治療。 2.盆腔炎：盆腔器官的炎癥。除了痛經(jīng)，還常有下腹疼痛、發(fā)熱等。治療需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 3.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。主要癥狀是進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。可使用達(dá)那唑、孕三烯酮等藥物，嚴(yán)重時需手術(shù)。 4.子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。當(dāng)肌瘤較大或位置特殊時會引起痛經(jīng)。小肌瘤可觀察，大肌瘤多需手術(shù)切除。 5.原發(fā)性痛經(jīng)：生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)。與前列腺素合成與釋放異常有關(guān)。可通過保暖、休息緩解，疼痛嚴(yán)重時使用對乙酰氨基酚等。 如果月經(jīng)時的疼痛嚴(yán)重且常規(guī)方法無效，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如超聲、婦科檢查等，以明確病因，采取針對性的治療措施。