糖尿病患者多年且伴有高血壓、頭暈、身體差的情況，通過綜合治療，包括生活方式調整、合理用藥、定期監測等，癥狀通常能得到一定程度的改善。但具體效果因人而異，取決于多種因素，如病情嚴重程度、治療依從性、有無并發癥等。 1.病情嚴重程度：若糖尿病和高血壓控制不佳，已出現嚴重并發癥，如心腦血管疾病、腎臟病變等，改善難度較大。相反，病情較輕、并發癥少，則改善機會較大。 2.治療依從性：嚴格遵循醫囑，按時用藥、控制飲食、適量運動、定期復查，有助于控制病情，改善癥狀。 3.生活方式：保持健康飲食，低鹽、低脂、低糖，適量運動，戒煙限酒，規律作息，能輔助穩定病情。 4.藥物治療：合理選擇降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等；降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等，均需在醫生指導下使用。 5.有無并發癥：若存在并發癥，治療重點需兼顧并發癥的處理，增加治療復雜性。 總之，糖尿病多年伴高血壓頭暈身體差的情況，只要積極治療，改善生活方式，多數患者的癥狀能得到緩解，提高生活質量。但需長期堅持，并定期到正規醫院復查。