60 歲男性秋季咳嗽喘伴喉鳴音如何根治
男,60歲。晚上睡覺時咳嗽、喘,有喉鳴音。 三四點咳醒,白天不厲害,但能聽見自己的喉鳴音,憋氣。痰白而稀,有泡沫。每年秋季開始發作,兩個多月才能好。 過敏原應該就是氣候的原因。請問怎樣能徹底的治療??惯^敏藥能長期服用嗎
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回答1
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陳志坦 副主任醫師
南京精神科醫院
三級甲等
戒癮
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60 歲男性每到秋季出現睡覺時咳嗽、喘、喉鳴音等癥狀,可能是慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、心源性哮喘、胃食管反流病、氣道高反應性等原因所致。 1. 慢性支氣管炎:秋季氣溫變化大,易刺激呼吸道,引發炎癥。癥狀為長期咳嗽、咳痰,嚴重時喘息。治療以抗感染、止咳祛痰為主,常用藥物有阿莫西林、氨溴索、氨茶堿等。 2. 咳嗽變異性哮喘:氣道高敏感,接觸過敏原后出現咳嗽、喘。需進行支氣管激發試驗等檢查確診。治療常用沙丁胺醇、布地奈德等藥物。 3. 心源性哮喘:多由心臟疾病導致,如心力衰竭。除咳嗽、喘外,還可能有下肢水腫等。治療重點在于改善心功能,如使用地高辛、呋塞米等。 4. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽、喘。可通過胃鏡等檢查明確。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 5. 氣道高反應性:氣道對刺激因子過度敏感。治療包括避免接觸刺激物,必要時使用孟魯司特鈉等藥物。 患者應及時就醫,進行相關檢查以明確病因,針對性治療。同時要注意保暖,避免勞累,戒煙戒酒。治療過程中需遵醫囑用藥,定期復查。
2024-12-05 00:56
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