女 50歲、絕經四年， 04 年 3 月左乳腺癌進行擴大根治術。術中所見腫塊約 4*6CM, 標本中8 個淋巴6 個受侵潤。免疫組化為： ER ， PR ，CerBb-2 。 術后五年余（2009年 9 月）經抽胸水化驗，確診為右上肺轉移，肺部腫塊1.5公分，并伴有少量胸腔、心包積液。 術后七年（2011年05）右鎖骨出現淋巴結，經穿刺為乳腺轉移，免疫組化變化為：ER（ ～ ） PR（-） CerBb-2（-）。 近日，自覺右鎖骨和頸部淋巴結增長速度快，脖子轉動有影響，并伴陣發性疼痛，淋巴外表處溫度比其它部位稍高。2012年8月31日CT提示：右肺門上部見2.7*3.6左右軟組織密度影（09年10月1.5*2.5公分），兩肺見散在分布片狀稍高密度影，邊緣欠清。右側鎖骨上窩及右側頸部見數枚腫大淋巴結影（2011年10月基本消失），較前片增多增大，邊緣尚清。右側腋窩見3.8*2.1左右淋巴結影（最近發現）。 目前精神佳，體力較好，飲食、睡眠正常。 術后行表阿霉素，環磷酰胺, 5-FU化療 6 個療程 ,左鎖骨上下區、左肺放療，三苯氧胺常規服五年。 術后五年余（09年10月）肺轉移時用艾素和順鉑；諾維本和擇菲；健擇和順鉑各2個療程（共6個療程）化療，腫瘤不但沒有縮小，反而增大，X 刀放療，腫瘤維持原大小。 11年5月開始服來曲唑，半年后右上肺腫塊明顯縮小，胸腔、心包積液消失。服用20個月后（12年2月）因鎖骨出現淋巴結停藥。 隨即（12年2月）改服阿諾新4個月，因鎖骨淋巴稍增大，停藥。 12年7月因鎖骨淋巴較大，經腫瘤化療藥物體外敏感測試，對紫杉醇敏感，即用紫杉醇和希羅達化療6個療程，鎖骨淋巴（注：化療前右鎖骨上窩處部分淋巴結融合成約2*3.8CM）幾乎完全緩解，肺腫塊（化療前3.2*4公分）縮小1.5*2.5公分。再單獨口服希羅達四個療程，至鎖骨出現細小淋巴結停用。 接著（2012年2月）口服瑞寧得至今。