聲帶術后出現新狀況，是否需手術或能吃藥治療？
2024-09-22 17:49
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我做檢查發現聲帶有中度不典型增生，已經動手術，現在又檢查發現聲帶肥厚。左側聲帶游離緣前端可見一灰白色親生物，表面凹凸不平，基底較寬，表面未見明顯出血糜爛。右側聲帶對應處可見增厚，雙側聲帶肥厚，運動尚可，閉合不全。這樣子的情況是不是又要做手術？能不能吃藥治療？
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回答1
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張湘民 主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
睡眠呼吸障礙診療中心
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聲帶中度不典型增生術后出現聲帶肥厚、灰白色贅生物等情況，是否需要再次手術或能否通過藥物治療，取決于多種因素，如贅生物性質、聲帶功能、癥狀嚴重程度、患者整體健康狀況和治療意愿等。 1.贅生物性質：灰白色贅生物表面凹凸不平、基底較寬，需要進一步病理檢查明確其性質。如果是良性增生，可能先嘗試藥物治療；若為惡性，手術可能是必要的。 2.聲帶功能：聲帶運動尚可但閉合不全，要評估對發聲和呼吸的影響程度。影響較小，可先藥物治療；影響嚴重，可能需手術改善。 3.癥狀嚴重程度：如果聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀明顯，藥物治療效果不佳時，手術可能是更好的選擇。 4.患者整體健康狀況：患者若有其他嚴重疾病，可能影響手術耐受性，此時藥物治療可能更適合。 5.治療意愿：患者自身對治療方式的接受程度和期望也會影響決策。 綜合考慮以上因素，才能決定是再次手術還是藥物治療。建議患者到正規醫院，與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2024-09-23 06:29
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