高血壓患者常流鼻血如何有效治療？
高血壓會不會造成流鼻血？父親高血壓病十幾年，一直藥物治療可以控制血壓，但是鼻出血經常出現。去看這里的耳鼻喉大夫，給開了些安若雪，維生素c等，可以止血，但是一停藥又會出血。專家請問現在可以如何治療？
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回答1
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張湘民 主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
睡眠呼吸障礙診療中心
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高血壓患者常流鼻血，可能與血壓控制不佳、鼻部局部病變、血液系統異常、服用某些藥物、環境因素等有關。 1. 血壓控制不佳：如果血壓波動大或長期處于較高水平，容易導致鼻部小血管破裂出血。應規律監測血壓，調整降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等，將血壓控制在正常范圍。 2. 鼻部局部病變：如鼻部炎癥、鼻中隔偏曲、鼻部血管瘤等，需進行鼻部檢查，明確病因。炎癥可使用抗生素，如阿莫西林膠囊；鼻中隔偏曲嚴重者可能需手術矯正。 3. 血液系統異常：血小板減少、凝血功能障礙等也會引起鼻出血。需完善血常規、凝血功能等檢查，根據結果進行相應治療，如補充血小板、使用止血藥物如氨甲環酸片等。 4. 服用某些藥物：長期服用抗血小板聚集或抗凝藥物，如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等，可能增加出血風險。必要時在醫生指導下調整用藥。 5. 環境因素：空氣干燥、鼻部外傷等也可能引發鼻出血。保持環境濕潤，避免鼻部受傷。 總之，高血壓患者經常鼻出血需要綜合考慮多種因素，明確病因后進行針對性治療。同時，要定期復查，遵循醫囑用藥。
2024-12-04 18:36
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什么是鼻出血? 鼻出血不論何因，凡血液從鼻腔黏膜流出，均稱為鼻出血，又稱鼻衄。是臨床常見癥狀之一，鼻出血多為單側，出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可致失血性休克;反復出血則可導致貧血，用手指壓迫鼻翼5～10分鐘，通常可控制出血。多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經鼻腔流出者。出血部位大多數發生于鼻中隔前下方的易出血區。兒童鼻出血幾乎全部發生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見，但也有少數嚴重的出血發生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血，則多見于鼻腔后部，由于鼻后側靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處，同時老年人常患動脈硬化及高血壓有關。 查看全文»
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