乙肝大三陽谷丙谷草升高用藥未降怎辦
2024-12-04 18:24
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我是乙肝大三陽，肝功里的谷丙124跟谷草115升高了，醫生給我開了這些藥｛強力寧120ml}｛肌苷針0.6G}｛門冬氨酸鉀鎂10ml}這些我打了一個月多還退不下來，請問要用些什么藥呢？
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回答1
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張燕 副主任醫師
海南省人民醫院
三級甲等
皮膚性病科
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乙肝大三陽患者谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（AST）升高，使用現有藥物效果不佳，可能與多種因素有關，如病毒復制活躍、不良生活習慣、合并其他疾病、藥物不敏感、個體差異等。 1. 病毒復制活躍：乙肝病毒大量復制會持續損傷肝細胞，導致轉氨酶升高。此時可能需要抗病毒治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物。 2. 不良生活習慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累、飲食油膩等，都可能影響肝臟功能。需要調整生活方式，戒煙戒酒，保證充足睡眠，合理飲食。 3. 合并其他疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等。要明確診斷，針對合并疾病進行治療。 4. 藥物不敏感：每個人對藥物的反應不同，若當前藥物效果不佳，可在醫生指導下更換治療方案，如使用甘草酸二銨腸溶膠囊、雙環醇片等。 5. 個體差異：個體的肝臟代謝能力、免疫狀態等存在差異。必要時完善相關檢查，綜合評估病情，制定個性化治療方案。 總之，對于乙肝大三陽患者轉氨酶升高且治療效果不佳的情況，需要綜合分析原因，采取針對性的措施。同時要定期復查肝功能、乙肝病毒定量等指標，遵醫囑治療。
2024-12-05 01:57
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