乙肝五項及肝功能異常伴癥狀，如何處理？
肝五項中第一是陽，第二是陰，第三是弱陽，第四是陽，第五是陽，肝功中只有ALT是64其它都正常，B超做后也正常，但出現(xiàn)蜘蛛痣，胸前后背都有，手掌也是深紅色，偶爾會有嘔吐感，疲倦感，請問需不需要藥物治療？還有這能不能知道患乙肝病多久了，有多嚴(yán)重？
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回答1
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王燕 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級甲等
功能科
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乙肝五項中一、三、四、五項陽性，第二項陰性，肝功能中僅 ALT 輕度升高，B 超正常但有蜘蛛痣等癥狀。這種情況需要綜合判斷，包括乙肝病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度等。 1. 乙肝五項結(jié)果解讀：第一項陽性提示感染了乙肝病毒。第三項弱陽性、第四項和第五項陽性，表明可能處于乙肝病毒感染的中期。 2. 肝功能異常：ALT 升高到 64，提示肝細(xì)胞可能有輕度損傷，但還需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。 3. 蜘蛛痣和手掌深紅：這些癥狀可能與乙肝導(dǎo)致的雌激素代謝異常有關(guān)。 4. 疲倦和嘔吐感：可能是肝臟功能受損，身體代謝紊亂的表現(xiàn)。 5. 治療建議：目前情況需要進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量，以確定病毒復(fù)制活躍程度。如果病毒復(fù)制活躍，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時可使用保肝藥物，如水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等。 總之，這種情況需要重視，及時到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，完善相關(guān)檢查，明確病情，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2024-12-02 05:52
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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