四天前出現(xiàn)無痛血尿，可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、全身性疾病等引起。 1.泌尿系統(tǒng)感染：如尿道炎、膀胱炎等，多由細菌感染所致。炎癥刺激尿路黏膜，導致黏膜充血、水腫，小血管破裂出血。常見致病菌有大腸桿菌、葡萄球菌等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系統(tǒng)結石：腎結石、輸尿管結石等在移動過程中損傷尿路黏膜，引起出血。可根據(jù)結石大小、位置選擇藥物排石（如腎石通顆粒）、體外沖擊波碎石或手術取石。 3.泌尿系統(tǒng)腫瘤：膀胱癌、腎癌等，腫瘤組織生長迅速，血管豐富，易破裂出血。早期多無明顯癥狀，確診后常需手術、放療、化療等綜合治療。 4.腎小球疾病：如腎小球腎炎，免疫復合物沉積損傷腎小球濾過膜，導致紅細胞漏出。治療包括臥床休息、控制血壓、減少尿蛋白、應用糖皮質激素等。 5.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，凝血功能異常可導致血尿。治療需針對原發(fā)病，如使用免疫抑制劑、化療藥物等。 出現(xiàn)無痛血尿應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等檢查，明確病因后進行針對性治療。