43 歲男性鼻咽癌患者，出現嘴不能張大、舌頭不能伸出，胃造瘺不成功且有滲出，導致進食困難。這可能與腫瘤侵犯、治療副作用、營養不良、神經損傷、局部感染等有關。 1. 腫瘤侵犯：鼻咽癌腫瘤進展可能壓迫或侵犯周圍組織，影響口腔和舌頭功能。需評估腫瘤情況，可能采取放化療等綜合治療控制腫瘤。 2. 治療副作用：放療、化療等治療手段可能帶來不良反應，如口腔黏膜損傷、吞咽困難?？墒褂每祻托乱捍龠M黏膜修復，使用甲鈷胺營養神經。 3. 營養不良：長期患病可能導致身體虛弱，影響組織修復和功能。應補充優質蛋白，如瘦肉、雞蛋、牛奶等，必要時輸注營養液。 4. 神經損傷：腫瘤或治療損傷神經，影響肌肉功能?？煞镁S生素 B1、B6、B12 等營養神經。 5. 局部感染：胃造瘺處滲出可能提示感染，影響傷口愈合和進食。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 總之，對于該患者，需要綜合評估病情，采取針對性治療措施，并加強營養支持和護理，以改善進食狀況，提高生活質量。