睪丸胚胎性癌切除后,指標(biāo)正常還需治療嗎
患者男,41歲。兩年前發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸偏大,后逐漸腫大,不痛不癢,無(wú)任何癥狀,一月前去醫(yī)院檢查后,做了左側(cè)睪丸切除手術(shù),切下來(lái)的睪丸經(jīng)化驗(yàn)為睪丸腫瘤(胚胎性癌),醫(yī)生建議做進(jìn)一步治療。左側(cè)睪丸已經(jīng)切除,傷口基本復(fù)原。在醫(yī)院做了瘤標(biāo)檢查,結(jié)果顯示各項(xiàng)指標(biāo)都是正常的,且自身無(wú)任何不適反應(yīng)。是否還要進(jìn)一步治療?若要治療,為何腫瘤已經(jīng)切除,現(xiàn)在檢查身體正常,還要治療?是不是體內(nèi)還有殘余癌細(xì)胞,而通過(guò)瘤標(biāo)檢查不出來(lái)?如果這樣的話,治療后又如何檢驗(yàn)治療效果呢?
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回答1
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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睪丸胚胎性癌切除后,即使瘤標(biāo)檢查正常且無(wú)不適,仍可能需要進(jìn)一步治療。這是因?yàn)槟[瘤具有隱匿性和復(fù)雜性,存在殘余癌細(xì)胞的風(fēng)險(xiǎn)。治療可降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率,提高治愈率。治療效果可通過(guò)多種方式檢驗(yàn)。 1. 殘余癌細(xì)胞風(fēng)險(xiǎn):癌細(xì)胞可能在手術(shù)前已發(fā)生轉(zhuǎn)移,或有少量殘留未被檢測(cè)到。 2. 降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率:進(jìn)一步治療能消滅潛在癌細(xì)胞,預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。 3. 提高治愈率:綜合治療可增強(qiáng)療效,提高疾病的根治可能性。 4. 治療方案選擇:可能包括化療、放療等,如順鉑、依托泊苷、博來(lái)霉素等藥物。 5. 治療效果檢驗(yàn):可通過(guò)定期復(fù)查瘤標(biāo)、影像學(xué)檢查(如 CT、MRI 等)以及體格檢查來(lái)評(píng)估。 總之,睪丸胚胎性癌患者在手術(shù)后,應(yīng)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步治療,并密切配合復(fù)查,以確保病情得到有效控制和治療。
2024-12-02 21:55
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